Text
APLIKASI STANDAR PROSES KEPERAWATAN: DIAGNOSIS, OUTCOME, DAN INTERVENSI PADA ASUHAN KEPERAWATAN
Penelitian ini bertujuan untuk melihat kualitas dokumentasi asuhan keperawatan di RS
Myria Palembang. Survei analitik digunakan untuk memperoleh gambaran dari
dokumentasi keperawatan sebagai data sekunder. Dokumen asuhan keperawatan yang
digunakan sebanyak 105 dokumen secara cluster sampling dan diukur menggunakan
instrumen Q-DIO, serta dianalisis secara deskriptif. Hasil penelitian menunjukkan
sebagian besar memiliki kualitas sedang pada seluruh dimensi, yaitu diagnosis sebagai
proses sebanyak 70 dokumen (67%), diagnosis sebagai produk sebanyak 56 dokumen
(53%), intervensi sebanyak 66 dokumen (63%), dan luaran keperawatan sebanyak 67
dokumen (64%). Simpulan pada penelitian ini menunjukkan bahwa 67% dokumen
memiliki kualitas sedang pada dimensi diagnosis sebagai proses, 53% dokumen
memiliki kualitas sedang pada dimensi diagnosis sebagai produk, 63% dokumen
memiliki kualitas sedang pada dimensi intervensi, dan 64% dokumen memiliki kualitas
sedang pada dimensi luaran keperawatan. Hasil dari proses keperawatan yang telah
didapatkan dalam penelitian ini menggambarkan perubahan atau peningkatan perbaikan
gejala yang memiliki kualitas sedang untuk berintegrasi dengan prose keperawatan.
Kata Kunci: Diagnosis, Dokumentasi, Intervensi, Luaran
Tidak ada salinan data
Tidak tersedia versi lain